Stadien & Risikofaktoren

Stadien

Anders als bei den meisten anderen Lymphomen erfolgt die Stadieneinteilung nicht nach der Ann-Arbor-Klassifikation, da der Morbus Waldenström immer auch im Knochenmark zu finden ist und damit bei allen Patienten ein fortgeschrittenes Stadium vorliegt. Mit Hilfe von Risikofaktoren versucht man den Krankheitsverlauf abzuschätzen.

Risikofaktoren

Anhand einiger einfach zu erhebender Risikofaktoren wird versucht, den wahrscheinlichen Krankheitsverlauf (= Prognose) abzuschätzen. 

Diese Faktoren sind:
•    Alter über 65 Jahre
•    Hämoglobinwert (= Hb) unter 11 g/dl
•    Thrombozyten (= Blutplättchen) unter 100 G/l
•    Beta-2-Mikroglobulin (=ß2-Mikroglobulin) über 3 mg/l
•    IgM Antikörper über 70 g/l

Abhängig davon, ob und wie viele dieser Faktoren zutreffen, unterscheidet man drei Risikogruppen:

•    Gruppe mit niedrigem Risiko: 0-1 Faktoren (außer Alter) treffen zu
•    Gruppe mit mittlerem/intermediärem Risiko: Alter oder 2 Faktoren treffen zu
•    Gruppe mit hohem Risiko: 3-5 Faktoren treffen zu

Das Risikoprofil eines Patienten hat aktuell noch keinen Einfluss auf die Festlegung seiner Behandlung. Wie die Erkrankung tatsächlich verläuft, hängt von vielen weiteren Faktoren ab und variiert von Patient zu Patient deutlich.